癥狀及可能的疾?。?/p>

　　為突發(fā)性異常劇烈之腰痛，也可為逐漸加重的隱痛，常局限于腰骶部附近，不愿翻身，活動(dòng)有障礙。坐骨神經(jīng)痛多于腰痛后發(fā)生，也可同時(shí)出現(xiàn)。多有負(fù)重扭傷史。

　　可能是腰椎間盤突出癥

　　最初表現(xiàn)為腰骶部疼痛，晨間感到腰骶關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)受限，彎腰穿鞋均感困難，漸出現(xiàn)疼痛。繼而病變向上發(fā)展，累及胸椎與頸椎，出現(xiàn)胸背部疼痛，頭部活動(dòng)受限，更甚者脊柱可完全強(qiáng)直，髖關(guān)節(jié)屈曲，身體前彎呈弓狀。

　　可能是強(qiáng)直性脊椎炎

　　患者有結(jié)核病史。出現(xiàn)腰背部或者骶髂關(guān)節(jié)局部痛脹，呈鈍痛或酸痛，一般較輕，活動(dòng)及咳嗽、噴嚏等可加重酸痛。部分病例疼痛劇烈，似坐骨神經(jīng)痛樣向下肢放射。

　　可能是脊柱或者骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核

　　首先出現(xiàn)頑固性背痛和放射性神經(jīng)根痛，疼痛呈持續(xù)性，夜間疼痛劇烈，一般處理不能使疼痛緩解。

　　可能是脊椎腫瘤

　　多見(jiàn)于青壯年，有負(fù)荷過(guò)重或體育活動(dòng)史?；颊邠p傷時(shí)可突然感到腰部有聲響，立即產(chǎn)生一側(cè)或兩側(cè)劇烈腰痛，并可有反射性腿痛，也有損傷后仍可繼續(xù)活動(dòng)，癥狀不顯著，直至晚上或次日早晨開始有腰痛。腰部肌肉緊張，活動(dòng)受限制。

　　可能是急性小關(guān)節(jié)紊亂（急性腰扭傷）

　　表現(xiàn)為慢性間歇性或持續(xù)性的腰肌周圍酸痛，勞累時(shí)疼痛加重，休息后可好轉(zhuǎn)。一般疼痛不太劇烈，但可反復(fù)持續(xù)數(shù)月至數(shù)年之久，多無(wú)進(jìn)行性加重現(xiàn)象，疼痛有時(shí)可與天氣改變有關(guān)。'

　　可能是慢性腰肌勞損

　　主要表現(xiàn)為局部疼痛，有腰部肌肉緊張，活動(dòng)受限和局限性壓痛。一般數(shù)天可愈，但易復(fù)發(fā)。

　　可能是腰部軟組織炎

　　腰痛常伴有單側(cè)或雙側(cè)臀部、大腿外側(cè)脹痛，感覺(jué)異常或下肢無(wú)力，行走或站立時(shí)加重。脊柱后伸時(shí)癥狀加重，前彎或下蹲時(shí)癥狀減輕。有間歇性跛行。

　　可能是腰椎管狹窄

　　腰臀部或一側(cè)臀部疼痛或酸脹，并有大腿后方、小腿后外側(cè)牽引痛，嚴(yán)重者臀部劇痛如刀割，行走，大小便或咳嗽等可加重疼痛?；颊呖捎絮诵?，腰部無(wú)明顯畸形及壓痛?；紓?cè)臀肌可萎縮松弛，在梨狀肌、部位可觸及束條狀肌束，或梨狀肌肌腹彌漫性腫脹，多有壓痛。多有扛重物史或外傷史。

　　可能是梨狀肌損傷綜合征

　　如癥狀與上述均不符，請(qǐng)您到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查...

（實(shí)習(xí)編輯：陳曉雙）